Dr. Guillermo Flores Flores. [email protected], [email protected]
Cómo prevenir la diabetes mellitus
El conocimiento básico de la Diabetes Mellitus de tipo II se deriva del hecho de que su origen tiene que ver con situaciones tales como:
1.-OBESIDAD
2.- FALTA DE EJERCICIO
3.- RESISTENCIA A LA INSULINA
4.-GENES FAMILIAR
5.-OTROS
Tenemos que considerar estimados lectores que a pesar de que nos enteramos de que esta enfermedad existe porque de pronto debutamos con ella o conocemos a algún amigo o familiar que desarrolla la Diabetes Mellitus generalmente de tipo II. Podemos decir que la Diabetes Mellitus de tipo II tiene una plataforma generadora de enfermedad en algo que podríamos llamar intoxicación alimentaria. Esta intoxicación alimentaria a su vez, se deriva del consumo exagerado de productos que se introducen al cuerpo humano a través de la boca y no siempre podemos llamarle alimentos ya que muchos de ellos incluso son tóxicos como el alcohol. Aparte de la calidad de los productos que ingerimos, se toma también en cuenta la cantidad que suele ser un factor de suma importancia para conducir a la acumulación de excesos en el cuerpo humano.
La necesidad del cuerpo humano de contar con un aporte constante de energía a la célula se debe a que ella lo requiere para realizar varias funciones vitales, muchas de ellas automáticas y que son muy poco percibidas por el cuerpo humano, como la respiración y el pensamiento, todos somos capaces de pensar y de respirar pero no todos notamos la cantidad de estructuras comprometidas en ello y más aún su funcionamiento.
Entre las funciones más notables destacan:
(a) la realización de un trabajo mecánico, por ejemplo, la contracción muscular que se produce en la marcha, en la digestión de los alimentos y de manera microscópica incluso en los movimientos celulares, como los que se producen en el funcionamiento del corazón, de los riñones, del hígado, etc. (b) el transporte activo de iones y moléculas, que cuando no es adecuado puede conducir a deshidratación y otros cambios y asi como la síntesis de moléculas, todas ellas muy importantes como la producción de las hormonas. Para la mayoría de los animales, incluyendo al hombre, la energía útil para la célula es la energía química, la cual se encuentra contenida en los nutrientes (carbohidratos y lípidos, principalmente, pero también proteínas) que provienen de los elementos que se consumen diariamente.
Otro punto para tratar y tomar en cuenta es que cantidad de nutrientes puede aportar entre 2000 y 3000 calorías necesarias para la vida diariamente. Se dice que una dieta que incluya hasta 400 gramos de verdura, 180 gramos de proteína, 80 gramos de grasas, en una temporalidad de tres veces al día será muy útiles para una vida saludable.
Pero si a esto le añadimos 10 o 12 tortillas, algunos refrescos con abundante azúcar o algunas cervezas, nos conducirá al consumo de entre 5000 y 6000 calorías, lo que produce un exceso de 3000 calorías diarias que se convierte en energía de depósito en forma de grasa y de ahí viene el sobrepeso. El cuerpo humano tiene que manejar el sobrepeso de carbohidratos con insulina que lamentablemente al ser exigida de manera continua se acompaña de atrofia del páncreas, a agotamiento de la insulina y finalmente a la Diabetes Mellitus de tipo II.
CÓMO SE COMBATE, con:
Dieta ejercicio e Insulina que normalmente produce el cuerpo humano asi que a cuidarse compañeros. A todo esto debemos entender que La diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre (o azúcar en sangre), que con el tiempo conduce a daños graves en el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios. La más común es la diabetes tipo 2, generalmente en adultos, que ocurre cuando el cuerpo se vuelve resistente a la insulina o no produce suficiente insulina. En las últimas tres décadas, la prevalencia de la diabetes tipo 2 ha aumentado drásticamente en países de todos los niveles de ingresos. La diabetes tipo 1, una vez conocida como diabetes juvenil o diabetes insulinodependiente, es una afección crónica en la que el páncreas produce poca o ninguna insulina por sí mismo. Para las personas que viven con diabetes, el acceso a un tratamiento asequible, incluida la insulina, es fundamental para su supervivencia. Existe un objetivo acordado a nivel mundial para detener el aumento de la diabetes y la obesidad para 2025. Y Aquí debemos entender el costo del tratamiento de la enfermedad y podemos entender que aunque el gobierno federal trabaje excesivamente para controlar esta enfermedad, si no trabajamos de manera individual para prevenir esta enfermedad contribuimos a crear un problema de magnitudes monstruosas porque de seguir asi no habrá dinero que alcance para comprar medicamentes para controlar una enfermedad que debe tratarse de manera importante con DIETA Y EJERCICIO A TRAVES DE LA COLABORACION DE TODOS LOS MEXICANOS. Aproximadamente 62 millones de personas en las Américas (422 millones de personas en todo el mundo) tienen diabetes, la mayoría vive en países de ingresos bajos y medianos, y 244 084 muertes (1.5 millones en todo el mundo) se atribuyen directamente a la diabetes cada año. Tanto el número de casos como la prevalencia de diabetes han aumentado constantemente durante las últimas décadas.
La diabetes es una de las principales causas de ceguera, insuficiencia renal, ataques cardíacos, derrames cerebrales y amputación de miembros inferiores. La diabetes mal controlada aumenta las posibilidades de estas complicaciones y la mortalidad prematura.
Además, las personas con diabetes tienen mayor riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares y tuberculosis, especialmente aquellas con mal control glucémico. Y viene otra pregunta en donde se van a atender estos pacientes
A nivel mundial, entre 2000 y 2016, hubo un aumento del 5% en la mortalidad prematura por diabetes.
En las Américas, en 2019, la diabetes fue la sexta causa principal de muerte, con un estimado de 244,084 muertes causadas directamente por la diabetes. Es la segunda causa principal de Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), lo que refleja las complicaciones limitantes que sufren las personas con diabetes a lo largo de su vida.
El sobrepeso / obesidad y la inactividad física son los principales factores de riesgo de diabetes tipo 2. La prevalencia del sobrepeso en las Américas fue casi el doble de la observada en todo el mundo. Entre los adolescentes de las Américas, el 80,7% son insuficientemente activos.
Una dieta saludable, actividad física regular, mantener un peso corporal normal y evitar el consumo de tabaco son formas de prevenir o retrasar la aparición de la diabetes tipo 2.
La diabetes se puede tratar y sus consecuencias se pueden evitar o retrasar con dieta, actividad física, medicación y exámenes y tratamientos regulares para las complicaciones. La carga de la diabetes es enorme, posicionándola como uno de los principales desafíos que enfrenta la salud pública en la actualidad. Actualmente, se estima que 62 millones de personas viven con diabetes en la Región de las Américas y las proyecciones muestran que su prevalencia seguirá aumentando en los próximos años. La Región muestra el mayor número de años de vida saludable perdidos (ya sea por discapacidad o muerte prematura) debido a la diabetes en todo el mundo. Los altos costos asociados a su tratamiento producen una pesada carga económica. Sus complicaciones pueden afectar seriamente la calidad de vida de las personas que viven con diabetes, sus familias y la sociedad y sobrecargar los sistemas de salud. El informe elaborado por la Organización Mundial de la Salud en relación con la progresión de la Diabetes Mellitus tipo II en la región de las Américas, muestra los últimos datos comparables internacionalmente sobre la diabetes y sus principales factores de riesgo por año, país y sexo. Los datos presentados aquí revelan que, a pesar de los avances en las respuestas nacionales, la diabetes continúa expandiéndose y nuestra respuesta sigue siendo insuficiente. Etapas tempranas, prediabetes y niveles de prevención El periodo que precede al diagnóstico de la DM2, es conocido como Pre-diabetes. Este concepto, enmarcado en la teoría que considera a la DM2 una enfermedad progresiva, adopta relevancia al observarse muy anticipadamente la presencia de varios marcadores inflamatorios alterados y asociarse además a varias condiciones que son frecuentes en la enfermedad diabética (hipertensión arterial, hiperuricemia, sobrepeso, dislipidemia y otros). Es importante destacar que este periodo se presenta previamente o en conjunto con cifras de glicemias alteradas, por lo tanto, la disglicemia no se constituye como el elemento determinante. Clásicamente se ha descrito que la conversión de prediabetes a DM2 es de aproximadamente 10% por año, pero el reciente estudio danés del Dr. Rassmusen et al, publicado en el año 2007 mostró que la progresión de intolerancia a la glucosa y glicemia alterada en ayunas a diabetes mellitus 2 es de 17,6% y 18,8% por año respectivamente. En ese momento, la ejecución de una conducta de enfrentamiento activo que logre retardar la progresión de la enfermedad y prevenir las complicaciones agudas y crónicas es plenamente justificable, de acuerdo los hallazgos clínicos, análisis de laboratorio alterados y evidencias en diversos estudios clínicos y de investigación. Entre estos últimos destaca la descripción de una disminución de aproximadamente un 40% de células ß en páncreas de necropsias realizadas a pacientes obesos intolerantes a la glucosa respecto a obesos no intolerantes que se podría evitar y otro que demuestra la presencia de infiltrado amiloideo como parte de la patogenia de la diabetes en esta etapa prediagnóstica y que revierte al dar un manejo adecuado a los factores de riesgo de la DM2. Finalmente también respaldan una intervención en esta etapa las alteraciones descritas en la regulación de algunas hormonas, entre ellas el glucagón y las hormonas incretinas, que participan en la homeostasis de los hidratos de carbonos junto a la insulina, las cuales podrían ser tratadas. En el transcurso del tiempo los criterios diagnósticos de DM2 han cambiado en diferentes oportunidades, siendo las actuales cifras propuestas y utilizadas como límites en base a ser relación con la aparición de complicaciones microvasculares (específicamente retinopatía atribuida a DM). Sin embargo existe fuerte evidencia de estudios epidemiológicos (UKPDS, DECODE) que en este periodo ocurre un gran desarrollo de macroangiopatía, evidenciada principalmente por daño en arterias coronarias y otras arterias nutricias importantes en cerebro, riñón, pulmón, ojo,etc.
COMO CONCLUSION QUERIDOS LECTORES DEBEMOS OCUPARNOS DE MUCHAS FORMAS DE PREVENCION QUE PUEDEN INCLUIR INTERVENCIONES INDIVIDUALES Y COLECTIVAS DIRIGIDAS A DCETENER ESTA PENOSA ENFERMEDAD YA QUE CUANDO ADQUIERE NIVELES DE GRAVEDAD PUEDE OCASIONAR CEGUERA, AMPUTACION DE EXTREMIDADES Y SER ALTAMENTE MORTAL YA SEA POR INFARTO DEL MIOCARDIO, INSUFICIENCIA RENAL CRONICA GRAVE (SOLAMENTE PIENSEN USTEDES QUE UNA SESION DE HEMODIÁLISIS ANDA ALREDEDOR DE LOS 1300 PESOS CADA TERCER DIA Y EN MUCHAS OCASIONES SE REQUIERE DE POR VIDA) POR LO TANTO TRABAJEMOS EN PROTEGERNOS DE ESTA ENFERMEDAD TAN GRAVE Y ENSEÑEMOS A NUESTROS HIJOS A DEFENDERSE DE ESTE MAL TAN GRAVE Y DRAMATICO.
